Život sa suhom kožom

U posljednjem desetljeću postignut je veliki napredak u razumijevanju patofiziologije suhe kože korištenjem novih tehnologija koje omogućuju procjenu suhe kože čak i na molekularnoj razini.

GENETIKA, OKOLIŠNI ČIMBENICI I STARENJE DOVODE DO PATOGENEZE SUHE KOŽE ^1,2

Genetske mutacije mogu biti odgovorne za suhu kožu. Filagrin kao strukturni protein umrežava keratinske niti i na taj način osigurava čvrstoću i cjelovitost rožnatog sloja. Poremećaji u sintezi filagrina dovode do stvaranja oštećene i suhe kože. Važnu ulogu imaju i produkti razgradnje filagrina koji tvore prirodne hidratantne faktore (NMF) i reguliraju hidrataciju rožnatog sloja.

Vanjski čimbenici (primjerice često pranje i izlaganje niskoj vlažnosti zraka zimi) značajno utječu na pojavu suhe kože. Kapacitet zadržavanja vlage unutar rožnatog sloja i razina filagrina se također značajno smanjuju s godinama zbog smanjene epidermalne diferencijacije i sinteze lipida.

RAVNOTEŽA ZDRAVE KOŽE ¹

Rožnati sloj i kožna barijera ključni su u ograničavanju transepidermalnog gubitka vode (TEWL). U rožnatom sloju odvijaju se mnogi procesi koji su ključni za uspostavljanje i učinkovito funkcioniranje kože. Ti procesi uključuju stvaranje prirodnog hidratantnog faktora, sintezu lipida, diferencijaciju keratinocita i uklanjanje mrtvih korneocita. Pravilna ravnoteža između ova četiri procesa ključna je za održavanje zdrave kože.

Ključni faktor za učinkovitu kožnu barijeru je lipidni matriks u rožnatom sloju u kojem dominiraju: ceramidi, kolesterol i slobodne masne kiseline.

Istraživanja su pokazala da čak i humektanti mogu preuzeti ulogu prirodnog hidratantnog faktora. Osim što vežu vodu u rožnatom sloju, oni također imaju ulogu u organizaciji lamelarnih lipida te utječu na elastičnost kože.

KAKO USPOSTAVITI RAVNOTEŽU U SUHOJ KOŽI? ^1,2

Glavni uzrok suhe kože je poremećena epidermalna diferencijacija u dubljim slojevima kože, stoga je obnova normalne epidermalne diferencijacije najučinkovitiji način njege suhe kože. Proizvod za njegu suhe kože bi trebao sadržavati 5 ključnih sastojaka koji se bore protiv simptoma suhe kože, ali i njenog uzroka.

Pet ključnih sastojaka u njezi suhe kože,potvrđenih od strane međunarodnog stručnog panela:

• Humektansi (npr. glicerol i urea) koji povećavaju zadržavanje vlage u rožnatom sloju. Oni dopiru do dubljih slojeva kože gdje vežu vlagu, smanjuju transepidermalni gubitak vode i obnavljaju funkciju prirodnih hidratizirajućih faktora.
• Nefiziološki lipidi (npr. mineralna i biljna ulja) koji nadomještaju lipide koji nedostaju na površini rožnatog sloja. Oni čine privremenu okluziju koja sprječava transepidermalni gubitak vode.
• Fiziološki lipidi (npr. ceramidi, slobodne masne kiseline) koji učinkovito prodiru kroz rožnati sloj i pomažu normalizirati i reorganizirati promijenjenu strukturu lipida. Normalizacija strukture lipida može potaknuti obnovu diferencijacije epidermisa.
• Umirujući sastojci koji pomažu ublažiti svrbež i umiruju kožu.
• Multifunkcionalni sastojci koji potiču epidermalnu diferencijaciju (pantenol) – pantenol djeluje kao humektant te potiče sintezu lipida i proteina u rožnatom sloju. Povećava sadržaj vode i pozitivno utječe na pokretljivost lipidnih lamela i proteina. Pozitivno djeluje i na regeneraciju epiderme zbog poboljšanja diferencijacije epiderme te utječe na obnavljanje kožne barijere.

Nova linija proizvoda Bepanthol® Derma s jedinstvenom formulacijom Repair Complex kombinira pet ključnih sastojaka koje je potvrdio međunarodni stručni panel.

Proizvodi su namijenjeni njezi suhe kože – pružaju trenutno olakšanje i dugotrajnu hidrataciju do 48 sati te ciljano djeluju na glavni uzrok suhoće. Formulacija se temelji na pristupu njege "iznutra prema van" koji se pokazao najučinkovitijem kod suhe kože. ^1,3

Unutar linije postoji pet proizvoda različitih tekstura za sveobuhvatan pristup njezi suhe kože. Proizvodi su namijenjeni za cijelu obitelj uključujući i bebe te su pogodni i za suhu kožu kod osoba s dijabetesom. 4 Proizvodi sadrže 90% prirodnih sastojaka te ne sadrže konzervanse, silikone i mirise.

Literatura:

1. Proksch, E., et al. Dry skin management: Practical approach in light of latest research on skin structure and function. Journal of Dermatological Treatment, 2019,l-28.
2. Vitek M, et al. lzzivi in sodobni pristopi k zdravljenju atopijskega dermatitisa. Zdravniski vestnik. 2023;92(1-2):79-92.
3. Stettler H et al. Performance and Tolerability of a New Topi-cal Dexpanthenol-Containing Emollient Line in Subjects with Dry Skin: Results from Three Randomized Studies. Cosmetics. 2021. 8, 18.
4. Stettler H, et al.Performance, Acceptability and Tolerability of a new Dexpanthenol Containing Emollient in the Care of Dry Skin in Adult Diabetics. Poster, 29th EADV Virtual Congress, October 2020.