Kako podržati imunosni sustav tijekom onkološkog liječenja

Primjerice, kemoterapijski agensi ostvaruju svoje citotoksične učinke prvenstveno ciljajući stanice koje se brzo dijele, što uključuje stanice raka, ali nažalost i zdrave stanice. Iako je primarni cilj kemoterapije eliminirati stanice raka, ona može nenamjerno utjecati na stanice imuniteta, što dovodi do imunosupresije ili disregulacije.Imunosni sustav sastoji se od složene mreže stanica, tkiva i molekula koje surađuju u prepoznavanju i eliminaciji stranih ili abnormalnih stanica, uključujući stanice raka. Svaki poremećaj u toj osjetljivoj ravnoteži može imati značajne posljedice na učinkovitost terapije i opći imunosni odgovor.

Onkološka liječenja koja mogu suprimirati imunitet

•     Kemoterapija

Kemoterapija slabi imunosni sustav, stavljajući oboljele u veći rizik od razvoja infekcija. Infekcije mogu imati ozbiljne posljedice na tijek i učinkovitost kemoterapije, dovodeći do smanjenja doza ili povećanja kašnjenja u primjeni ciklusa što komplicira liječenje i potencijalno utječe na ishod bolesti.

•     Radioterapija

Usmjerena na uništavanje stanica raka pomoću zračenja, također može oštetiti stanice koštane srži, što rezultira smanjenom proizvodnjom krvnih stanica, uključujući one koje su ključne za imunosni sustav.

•     Imunosupresivni lijekovi

Koriste se u nekim oblicima liječenja raka, posebno kod transplantacije koštane srži ili matičnih stanica, kako bi se spriječilo odbacivanje presatka, ali također mogu oslabiti imunosni sustav.

•     Kortikosteroidi

Ovi protuupalni lijekovi koriste se kao potpora u liječenju raka i mogu značajno oslabiti reakciju imuniteta, smanjujući upale i aktivnost bijelih krvnih stanica.

•     Ciljana terapija

Iako su usmjerene na specifične molekularne putove u stanicama raka, neke ciljne terapije mogu imati nuspojave koje uključuju imunosupresiju.

•     Imunoterapija

 Iako je dizajnirana za jačanje imunosnog sustava protiv raka, u nekim slučajevima može paradoksalno izazvati imunosupresivne učinke, pogotovo ako izazove pretjeranu aktivaciju imunosnog sustava i ošteti vlastite stanice tijela.

Strategija jačanja imuniteta potisnutog onkološkim liječenjem

Tijekom onkološkog liječenja, u ublažavanju imunosupresije i poboljšanju općeg stanja oboljelih mogu pomoći mjere potpornog liječenja usmjerene na imunosni sustav. Potporne intervencije mogu uključivati:

•     optimizaciju prehrane
•     pravodobno upravljanje nuspojavama
•     primjenu profilaktičkih tretmana kako bi se spriječile komplikacije (npr. primjena cjepiva, antiviralnih lijekova, antibiotika i antifungalnih lijekova, prevencija mukozitisa, dijareje, mučnine)
•     regulacija mikrobiote uz pomoć probiotika i prebiotika

Održavanje zdravog načina života također može podržati funkciju imuniteta tijekom liječenja i poboljšati učinkovitost liječenja raka te unaprijediti ishode za oboljele.

Važnost mišićne mase za snažan imunitet

Postoje značajni dokazi da tjelovježba može smanjiti rizik od razvoja karcinoma i poboljšati ishode kod oboljelih osoba. Jedan od potencijalnih načina za poboljšanje imuniteta tijekom onkološke terapije je kroz vježbanje i tjelesnu aktivnost jer je imunosni sustav vrlo osjetljiv na tjelovježbu.

Već nakon jednog dinamičnog treninga dolazi do značajne mobilizacije leukocita s povećanim funkcionalnim sposobnostima u cirkulaciju. Kronična, odnosno dugotrajna tjelovježba, dovodi do bolje tjelesne kondicije u smislu boljeg rada srca i veće mišićne snage i izdržljivosti.

Tjelesna kondicija povezana je sa smanjenjem disfunkcionalnih T-stanica i poboljšanjem broja određenih populacija T-stanica koje nastoje uništiti stanice karcinoma. Sarkopenija (gubitak mišićne mase) česta je među pacijentima s rakom, osobito tijekom agresivnog liječenja. Gubitak mišićne mase može dodatno oslabiti tijelo, povećati rizik od infekcija i produžiti vrijeme oporavka stoga je ključno nastojati spriječiti gubitak mišićne mase tjelovježbom i uvođenjem nutritivnih intervencija poput enteralnih pripravaka.

Što je s unosom dodataka prehrani za jačanje imuniteta tijekom onkološkog liječenja?

Ostatak članka pročitaje na nijeFRKA.hr