Može li primjena enteralnih pripravaka spriječiti pothranjenost u starijoj dobi?

Pothranjenost je stanje povezano sa smanjenim unosom energije i proteina koje nastaje zbog brojnih čimbenika, a praćeno je gubitkom mišićne mase (sarkopenija) i krhkošću. U osoba starije dobi česte su promjene okusa i mirisa, smetnje gutanja, nemogućnost samostalnog hranjenja te primjena brojnih lijekova zbog kroničnih bolesti. Sva ta stanja doprinose pojavi pothranjenosti u osoba starije dobi.

WHO ističe da prevalencija pothranjenosti kod starijih osoba iznosi do 47,8 %. Prethodne studije su izvijestile da pothranjenost povezana sa starenjem može nastati zbog utjecaja raznih društvenih i fizioloških promjena specifičnih za tu dob, uključujući promjene okusa te sposobnosti žvakanja i gutanja.

Proteinsko-energetska pothranjenost za posljedicu može imati:

• ubrzani gubitak mišića,
• slabiju pokretljivost i samostalnost u svakodnevnom životu, 
• povećanu učestalost padova i hospitalizacije te
• veću stopu smrtnosti u starijoj populaciji.

Što su enteralni pripravci?

Enteralni napitci predstavljaju pripravke s lako dostupnim hranjivim tvarima koje mogu osigurati odgovarajuće izvore proteina i energije kod starijih osoba.

Iako je nekoliko studija dokazalo specifične učinke enteralnih pripravaka na poboljšanje nutritivnog statusa starijih osoba, većina studija se usredotočila na njihovu upotrebu kod uznapredovale pothranjenosti. Iz tog razloga, cilj nedavne studije bio je istražiti učinke upotrebe enteralnih pripravaka na stanje uhranjenosti i tjelesnu izvedbu štićenika domova za starije osobe koji su bili u riziku od razvoja pothranjenosti.

Detalji novog istraživanja

U istraživanju objavljenom u časopisu Nutrients sudjelovalo je 107 sudionika, štićenika domova za starije osobe koji su bili stariji od 65 godina te izloženi riziku za razvoj pothranjenosti. Ispitanici su nasumično podijeljeni u dvije skupine. Jedna skupina dobivala je redovito informacije o prehrani od strane nutricionista (kontrolna skupina), dok je druga skupina uz redovitu edukaciju svakodnevno uzimala i dva pakiranja enteralnog napitka (intervencijska skupina). Jedno pakiranje od 125 ml sadržavalo je 203 kcal, 7,5 g proteina, 5,6 g masti, 31,8 g ugljikohidrata, 2,5 g vlakana te čitav niz vitamina i mineralnih tvari. Mjerenja sastava tijela, mišićne snage, nutritivnog statusa te biomarkera u krvi provedena su na početku istraživanja, u šestom tjednu te nakon 12 tjedana. Ispitanici su tijekom cijele studije popunjavali anketu o kvaliteti života te anketu o zdravstvenom stanju.

Nakon 12-tjedne intervencije, u skupini koja je uz nutricionističko savjetovanje primala i enteralne pripravke primijećeno je značajno povećanje tjelesne mase s prosječnim iznosom od 1,21 ± 1,83 kg. Također, u ovoj skupini uočeno je povećanje ukupnog energetskog unosa od 35 813 kcal (397,92 kcal × 90 dana). Daljnja značajna poboljšanja primijećena su za indeks tjelesne mase, bolji rezultat brzog testa za procjenu nutritivnog statusa te poboljšanje tjelesne izvedbe poput brzine hoda.

Znanstvenici su zaključili da postoji značajan potencijal upotrebe enteralnih pripravaka koji predstavljaju učinkovitu intervenciju za poboljšanje nutritivnog statusa starijih osoba koje su u riziku od pothranjenosti. Također, znanstvenici ističu važnost redovite procjene kakvoće prehrane kod štićenika domova za starije osobe kako bi se prevenirala pothranjenost starije populacije.

Članak je objavljen na portalu Zdravo budi

Izvor: 

Chen, Y.-H.; Lee, C.-Y.; Chen, J.-R.; Ding, M.-Y.; Liang, F.-Q.; Yang, S.-C. Beneficial Effects of Oral Nutrition Supplements on the Nutritional Status and Physical Performance of Older Nursing Home Residents at Risk of Malnutrition. Nutrients 2023, 15, 4291. https://doi.org/10.3390/nu15194291