Pretilost je dostigla razmjere globalne epidemije. Najmanje 2.6 milijuna ljudi diljem svijeta, svake godine umire od direktnih posljedica bilo prekomjerne tjelesne mase bilo pretilosti. U veljači ove godine je Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) definirala 10 činjenica o pretilosti kako bi ukazala na ozbiljnost ovog uistinu globalnog problema.
Nekada povezivana samo s visokorazvijenim zemljama, pretilost postaje sve veći problem u niže i srednje razvijenim zemljama svijeta.
• Prekomjerna tjelesna masa i pretilost se definiraju kao „abnormalna ili pretjerana akumulacija masti koja može ugroziti zdravlje“.
Indeks tjelesne mase (BMI – Body mass index) koristi se u procjeni stupnja uhranjenosti pojedine osobe. Izračunava se na način da se tjelesna masa u kilogramima (TM) podijeli s kvadratom visine u metrima (TV):
BMI = TM/(TV)2
SZO definira prekomjernu tjelesnu masu kao BMI jednak ili veći od 25, a pretilost kao BMI jednak ili veći od 30.
• Otprilike milijarda odraslih osoba diljem svijeta ima prekomjernu tjelesnu masu – bez jasno definiranih načina prevencije, te vrijednosti će dostići 1.5 milijardi slučajeva do 2015. godine.
Oko milijardu odraslih osoba ima prekomjernu tjelesnu masu, a više od njih 300 milijuna diljem svijeta je pretilo. Nekada rezervirana samo za visokorazvijena društva, danas pretilost postaje sve veći problem u niže i srednje razvijenim zemljama.
• Globalno, preko 42 milijuna djece mlađe od 5 godina ima prekomjernu tjelesnu masu.
Pretilost u dječjoj dobi je jedan od najozbiljnijih javnozdravstvenih izazova 21. stoljeća. Vrlo je vjerojatno da će djeca s prekomjernom tjelesnom masom, u odrasloj dobi patiti od pretilosti te isto tako, kod te djece, za razliku od djece s normalnom tjelesnom masom, postoji vjerojatnost za razvoj dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti u mlađoj dobi, što je sve posljedično povezano s većom mogućnosti prerane smrti i nesposobnosti (invaliditeta).
• Prekomjerna tjelesna masa i pretilost povezuju se s više smrtnih slučajeva nego pothranjenost.
65 % svjetske populacije živi u zemljama svijeta gdje prekomjerna tjelesna masa i pretilost „ubijaju“ više ljudi nego pothranjenost. To uključuje sve visoko i srednje razvijene zemlje. Globalno, 44% svih slučajeva dijabetesa, 23% slučajeva ishemične bolesti srca i 7-41% nekih karcinoma su posljedica prekomjerne tjelesne mase.
• Pretilost je obično posljedica neravnoteže između kalorija koje unosimo prehranom i kalorija koje trošimo.
Povećano konzumiranje visokokalorične hrane, bez jednakog povećanja intenziteta tjelesne aktivnosti, vodi prema nezdravom povećanju tjelesne mase.
• Potpora sredina i zajednica vrlo je važna u prevenciji pretilosti odnosno utječe na ispravan izbor svakog pojedinca.Odgovornost svakog pojedinca za svoje zdravlje može ostvariti svoj puni učinak jedino u onim sredinama gdje postoji sveopće prihvaćeni ispravni pristup tzv. zdravom načinu života.
• Navike djece vezane za prehranu i tjelesnu aktivnost pod utjecajem su okoline u kojoj djeca žive.Socijalni i ekonomski razvoj kao i planovi razvoja poljoprivrede, prometa, okoliša, urbanog planiranja, edukacije te proizvodnje, distribucije i marketinga hrane, utječu na formiranje dječjih prehrambenih navika i na svijest o važnosti tjelesne aktivnosti. Ukoliko ti utjecaji okoline u kojoj dijete živi nisu zdravstveno ispravni, dolazi do promocije nezdravih prehrambenih navika i povećanja vjerojatnosti pojave dječje pretilosti.
• Zdravije prehrambene navike preveniraju pretilost.
Pravilnom prehranom svaki pojedinac može:
a) održati poželjnu tjelesnu masu
b) ograničiti ukupni unos zasićenih masnoća
c) povećati unos voća, povrća i cjelovitih žitarica
d) ograničiti unos šećera i soli
• Redovita tjelesna aktivnost pomaže održanju zdravlja.
Ljude treba poticati na bavljenje tjelesnom aktivnosti. Barem 30 minuta svakodnevne umjerene tjelesne aktivnosti smanjuje rizik od pojave kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa te nekih vrsta karcinoma (debelo crijevo, dojka). Vježbe jačanja mišića i vježbe ravnoteže mogu smanjiti padove i poboljšati pokretljivost starijih osoba.
• Obuzdavanje globalne epidemije prekomjerne tjelesne mase i pretilosti zahtjeva multidisciplinaran pristup.Akcijski plan SZO o Globalnoj strategiji prevencije i kontrole nezaraznih bolesti prikazuje planove uspostavljanja i jačanja inicijativa preživljenja, prevencije i liječenja prekomjerne tjelesne mase i pretilosti.
Na kraju valja ponoviti da su zdrava prehrana i redovita tjelesna aktivnost bitni čimbenici u promoviranju i održanju dobrog zdravlja kroz cijeli životni vijek.
Martina Bašić, dr.med.
Vitamini.hr